科学认识肝功能储备
肝脏位于人体右上腹，是人体最大的一个内脏器官，扮演着去除*素、储存糖原、分泌性蛋白质合成等作用；当肝脏机体生理负荷加重时，肝脏可以额外动员的潜在能力，以及各种致病因子造成肝脏损害后自我修复且再生的能力，统称为肝脏储备功能。通过肝脏储备功能检查，能够准确评估患者的肝脏的受损程度以及剩余健康部分的功能，为临床治疗方案提供参考和依据。
做肝功能储备的药物
临床常用的是吲哚箐绿（ICG）实验。ICG是一种对人体无*无害深绿色染剂，经静脉注入血液中能与人体的血清蛋白结合，被肝细胞选择性高速清除，通过光谱分析技术，实时记录体内ICG浓度变化曲线，从而可用以间接估计肝细胞总量，反映肝脏功能。
肝功能储备的注意事项
做肝功能储备时，要获得满意的检查结果，除了医师的操作和诊断外，肝功能储备检查前的准备工作也很重要，有时候直接影响到检查结果的准确性。
肝功能储备检查前的注意事项如下：
1.要求空腹，禁食禁饮4小时。2.检查前排空大小便，带上近三天血常规报告，测当天身高、体重。3.不能剧烈活动，检查前需静息12-30分钟。4.贵重物品和手机不要放在身上，交给家属保管，避免丢失和信号干扰。5.因ICG含有碘成分，所以对碘过敏者不能做此项检查。6.在检查过程中不得翻身活动、说话、屏气、咳嗽、避免导致探头脱落，导致监测失败。
肝功能储备的监测指标及意义
指标一：15分钟滞留率：注射吲哚箐绿15分钟后，血液中残存的吲哚箐绿的比率，正常值为≦10％。
指标二：吲哚箐绿血浆清除率，每分钟吲哚箐绿浓度衰减的速率，正常值为：0.-0./min.
肝功能储备的临床意义：
1.肝功能储备监测，除了注射吲哚箐绿外，其他操作均为完全无创，操作简单、方便、监测速度快、准确率高。
2.目前，ICG吲哚箐绿清除实验已经在国际上被认可，并广泛应用于临床实践当中，它可以更安全、准确的评估肝脏储备功能，也能早期预测移植术后发生肝功能衰竭风险的高低。
End
武汉大学移植随访中心
