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国壮名医公益问诊进社区
王强·主任医师
市卫健委防疫专家组成员
医院健康管理中心治未病中心主任医师、教授
健康管理专业委员会副主任委员
年首府南宁“非典型肺炎防治”先进个人
……
疫情特殊时期，为方便社区居民足不出户看病、问诊，医院特组织了线上防疫科普及线上公益问诊活动，指导群众对症治疗，缓解部分群众焦虑心理。
此次公益课堂特邀请国壮健康管理中心主任王强，为社区居民进行线上授课及问诊。王强是年“非典防治”先进个人，也是卫健委防疫专家组成员，1小时的线上授课中，王主任不仅给大家普及了防疫知识，还专业解答了各种病症困惑。居民反响强烈，纷纷表示期待下一场“好的课程”。
为了让更多人受益，我们就此次活动的内容整理成文字版，并分享出来：
防疫科普-nCoV
关
于
口
罩
延长口罩使用时长有妙招
问一个口罩可以用多久，是否可以重复使用？
答在保障公众健康的前提下，可适当延长口罩使用。如口罩脏污、变形、损坏、有异味时需及时更换。如需再次使用口罩，可悬挂在洁净、干燥通风处，或将其放置在清洁、透气的纸袋中。口罩需单独存放，避免彼此接触，并标识口罩使用人员。
建议使用家中的紫外线消*柜和高温暖气片进行消*30-60分钟；或者把口罩塞进密封性好的瓶子扔进沸水锅里煮30分钟，一定要避免进水，因为口罩是利用静电吸附原理吸附病菌，倘若进水，静电吸附会被破坏，口罩就会失去防护效果。另外，在家中我们可使用艾叶点燃进行空气消*，特别注意的是家中有哮喘、湿疹等过敏性疾病的婴幼儿或人群，应避免使用艾叶消*。
（注意：确保密封，千万不能进水）
问有没有必要多个口罩叠加佩戴？
答没有必要，只要正确佩戴即可起到预防病*感染的作用。戴多层口罩，容易使鼻子上方和周边漏气，口罩密闭性变差，飞沫和病菌便有机可乘。如果口罩密闭性好，又会使呼吸的阻力增加，导致呼吸困难，更重要的是浪费医疗资源。
关
于
买
菜
蔬菜不要生食
问
菜市场买菜如何防护？蔬菜上会粘有病*吗？
答
理论上病*能在蔬菜上存活一定时间，但最长不会超过48小时。用流水清洗，可以将附着在蔬菜表面的病*过滤掉一部分，炒熟后基本不用担心病*残留。不建议大家生吃蔬菜，水果也最好削皮。
大家去买菜时一定要戴好口罩。有条件的可以戴上一次性手套，也可以用超市的购物小袋套在手上抓取。尽量手机支付，减少与别人的接触。
关
于
消
*
开窗通风很关键
问
从室外进屋后应如何消*？
答
由于新型冠状病*可能经过接触传播以及消化道传播，我们要做好手消*，手消*可使用75%的乙醇。带进屋的物品表面，比如外衣、拖鞋等可配置mg/L的84消*液，进行擦拭或清洗。
针对新型冠状病*可能通过气溶胶传播的问题，在屋内我们应勤通风，避免室内空间密闭，温度过高。在室外我们尽量少去人流量密集，不通风的密闭空间。
总的来说，大多数物品，我们都可以利用新型冠状病*的对紫外线、热和消*剂的敏感性，进行消*。
关
于
就
医
体温和接触人群是关键
问
医院，医院看病应如何防护？
答
如果没有急危重症紧急就诊需求，大家医院。
医院，请务必戴好口罩，并主动接受医务人员的体温测量。另外，排队侯诊时也要与其他患者拉开间距。到医院就诊的患者，最好自己独自就诊，如果确实需要陪同，建议只有一位陪同人员，且陪同人员无发热、无与新冠肺炎患者接触史等。
什么情况需要去发热门诊呢？
（1）发热（37.3℃及以上）；
（2）两周内有武汉市或其他有本地病例持续传播地区的旅行史或居住史；
（3）两周内曾接触过来自武汉市或其他有本地病例持续传播地区的发热或有呼吸道症状的患者；
（4）身边人有聚集性发病，或与新型冠状病*感染者有流行病学关联。
除此之外，一些特医院，比如正处于孕期的女性。特殊时期，健康孕妇可以遵循医嘱适当减少产检次数，如有医院，可与产检医生联系；还有出现心梗、脑梗、脑出血等心脑血管急性事件的情况下，可呼叫救护车进行及时救治。
关
于
饮
食
五指毛桃炖鸡提高免疫力
问
抗疫期间居家适合吃何类饭菜，做何类运动可以提高人体免疫力？
答
疫情期间，除了做好个人防护、适当运动、充足睡眠、环境消*、不吃野味外，良好的营养状况可以提高机体免疫力，降低疾病的发病风险。
饮食营养方面建议：
第一，平衡膳食，主食粗细搭配，副食荤素搭配，多食用富含优质蛋白质的食物比如瘦肉、鱼虾、蛋类、奶类、豆制品；富含维生素A、维生素C、维生素E、锌、硒的食物；还有膳食纤维有利于保持肠道健康，而肠道是人体最大的免疫器官，比如粗粮、薯类、豆类、菌菇类。
第二，食物烹饪方法以蒸煮为主，少油炸油煎，各类食物要加热熟透。
第三，适量多饮水，包括汤、粥水在内，每日总量不少于1毫升。可以用壮药*花倒水莲、牛大力泡茶。
在这里再给大家推荐一道壮医药膳：五指毛桃炖鸡将鸡洗净，斩块。把鸡肉、五指毛桃、姜片、蜜枣放入炖盅内，加入适量的水，盖上盖子，放入炖盅隔水炖2个小时。炖好后入盐调味，装碗食用。
提问
Qustions
解答
Answers
询
病
问
诊
长期干咳
网友问：王医生您好，从过年到现在可能是由于干货吃太多、嗓子一直不舒服、总干咳、白天相对还好、晚上会加重、持续有半个多月、吃了止咳糖浆和感冒药都不管用，这个是什么病症？该如何治疗呢？
王主任答：根据情况来看应该属于慢性咽喉炎的急性发作。吃抗菌素的话一般益处不大，建议可以用点菊花、胖大海和绿茶泡水当茶饮。另外，平常睡觉前用一些盐放在水中。漱口的时候多含漱几下，也具有一定的消炎作用。
尿酸高
网友问：王医生，我叔叔去年体检尿酸高，好像是，应该如何治疗，平时应该注意什么？
王主任答：尿酸高是很常见的内分泌代谢问题。如果他没有出现痛风的症状，可以不进行治疗的。平常要注意多饮水，少吃嘌呤高的食物，比如说*豆类食品、豆腐、高汤、海鲜、啤酒等。只要注意不进食这些嘌呤高的食品，他的尿酸会慢慢下降的。
复杂型偏头痛
网友问：王医生，我妈妈老是偏头痛，有什么办法缓解吗？之前做过消融手术，术后也在吃药，但还是痛，平均一个星期痛一次。
王主任答：偏头痛原因比较多，有神经性的、也有血管性的、还有颈椎病方面引起的，当然还有其他一些颅内的病变也可以引起偏头痛。这个主要还要查清楚偏头痛究竟是什么原因引起的。一般的偏头痛可以用一些止痛类的药物都能够缓解，但如果要医院来就诊。
偏头痛只要不是颅内的病变，可以医院治未病中心来就诊，我们对于血管性、颈椎引起的偏头痛的疗效还是不错的，主要是通过针灸和壮药进行综合治疗，达到治疗效果。
如果是做过消融术，说明偏头痛还是比较复杂的，医院进一步检查。
工业口罩可以防细菌吗
网友问：王医生您好，买不到医疗口罩，工业口罩能防细菌吗？
王主任答：不能，因为制作工艺上面的差别，导致工业口罩没有预防病*和细菌的功能，它只能过滤一般的在生产中产生的粉尘。
糖尿病日常注意
网友问：我伯父64岁，血糖高已经有6年左右了，不吃降糖药时是12，平日吃药控制时不高于6，他现在心里压力大，易躁，平时要注意些什么？
王主任答：有六年的糖尿病病史，现在靠服用药物控制的好，是非常不错的。糖尿病在传统来说有五驾马车，后面三驾马车都是用药。平时主要注意两点，第一个方面就是饮食上要少吃碳水化合物，例如米饭和米粉，一定要控制量，一般每餐碳水化合物的食物不要超过一两，还有一些糖分比较高的水果，最好也不要吃。
第二个方面就是锻炼，因为糖尿病最主要的合并症是针对神经和血管的，所以平常必须要积极参与锻炼。可以打太极拳、八段锦或者快步走。这些对于改善糖尿病、以及我们的血管和神经系统有非常多的好处。
再说心理压力，一般慢性病的病人心理压力都是比较大的，特别现在这个特殊时期，心理问题是比较多的。在以往的病例中，就有很多人找到我，大部分都是心理问题。我建议如果心理问题比较多，医院咨询。这样对于他的身心的健康，是很有好处的。
当然，如果他对我们中医药也比较感兴趣，医院。我可以帮他开点中药进行调理，也可以达到疏肝理气的作用，改善他这种心理心理负担。
痤疮
网友问：王医生您好，我有痤疮，十几年吃各种药都没好，现在怎么办呢？
王主任答：痤疮治疗时间长了，就容易变成慢性的炎症。往往临床上大部分的座疮都是用清热解*，或者是用抗生素治疗。时间过长后会导致病人的体质出现阳虚，我治疗过三四十个这种座疮，都是用一些扶阳的方法才改善。我建议疫情过去以后你过来看一看。
患痤疮的大部分都是年轻人的，有些十几年都没好，肯定和平时的生活习惯有关，还有长期使用清热解*药物，导致的阳虚引起的可能性也比较大。
23点后睡觉对身体损害较大
网友问：1.我白天比较忙，我一般晚上跑步2公里左右，对人体有害吗？2.近来熬夜，视力下降了，提倡几点睡？
王主任答：锻炼肯定是比不锻炼的好处多，但是跑步时要注意周边的环境、天气的变化。特别是周边车辆比较多、尘土比较多，建议就不要附近跑步了。第二跑步以后一定及时擦干身上的汗水，避免着凉。
熬夜对身体是有害的，但是和视力方面关系不大，我估计你熬夜的时候是看手机或者是看电视，用眼过度引起的视力下降。
单从中医角度，从人体的生理上面来说建议睡觉最好是23:00左右，23:00以后再睡觉，基本上算熬夜了，对身体的损害比较大。
心绞痛、手脚冰冷
网友问：王医生您好，我心脏偶尔有刺痛，半个月了，比之前还怕冷，手脚冰凉，两者有关系吗？心脏这种轻微疼痛一般是什么原因，感谢解答！
王主任答：心绞痛一般很少是刺痛的，因为它是由我们的植物神经调配，所以表现出来的一般都是钝痛，我建议首先做一个心电图，如果心电图没什么问题，我考虑应该是胸肋关节炎可能性比较大。
手脚冰冷的话，是手指和脚趾的这个外周微循环影响比较大，建议你多锻炼，以后晚上睡觉前用热水泡脚。如果还不能解决，医院看看中医，用点扶阳方面的药物调整一下体内的机能。
老人长期干咳
网友问：王医生您好，我爸71岁，一到冬天他就干咳，一个月都没好，是不是也是慢性咽炎的问题？
王主任答：你说的这个干咳因为不怎么了解它的发病过程，从描述看干咳了一个多月建议还是拍个胸片或者做一个肺部CT，年龄大的病人，慢性咽炎是种可能，但可能性较小，有可能是一些支气管的炎症没得到根本的治疗，建议如果不是很严重，疫情过后进一步的检查和治疗。
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